10月還有登革熱？屏東新增本土病例，別以為天氣轉涼蚊子就不見了！
中秋節過了，天氣開始有一點秋天的感覺，很多人也逐漸把防蚊這件事拋在腦後
夏天怕蚊子、怕登革熱，大家多少還會注意家裡有沒有積水、出門要不要噴防蚊液
但到了10月
心裡可能就開始想：「天氣都變涼了，登革熱應該也差不多結束了吧？」
其實，還沒那麼快
根據衛生福利部疾病管制署2026年10月8日公布的資料
屏東縣新增1例本土登革熱病例，個案為40多歲女性，於10月上旬出現發燒、頭痛、肌肉痛及腹瀉等症狀，經採檢後確診感染登革病毒第四型
截至10月8日，全台今年累計13例本土登革熱病例，另外還有175例境外移入病例
這也提醒我們一件很重要的事：
登革熱不是只有盛夏才需要注意的疾病，天氣轉涼也不代表病媒蚊會立刻消失
尤其台灣南部進入秋季後，白天仍可能相當溫暖，只要環境中有適合蚊子活動的溫度與積水容器，登革熱的傳播風險就不能完全忽略
天氣都轉涼了，為什麼10月還會有登革熱？
很多人對蚊子的印象是「天氣熱才會出現」，所以一到秋天，就覺得可以不用再擔心
但蚊子的活動與繁殖，並不是按照月份切換開關
影響病媒蚊生存與繁殖的因素，包括氣溫、濕度、降雨以及周圍環境是否有適合孳生的積水場所
當天氣仍然溫暖，尤其是台灣南部，即使已經進入10月，斑蚊仍可能持續活動
登革熱主要透過帶有登革病毒的病媒蚊叮咬傳播，台灣重要的病媒蚊包括埃及斑蚊與白線斑蚊
當蚊子叮咬感染登革病毒、處於病毒血症期間的人，經過病毒在蚊體內增殖後，便可能再透過叮咬將病毒傳給其他人
因此，登革熱並不是一般接觸、一起吃飯或說話就會傳染的疾病
防治的關鍵之一，就是減少病媒蚊孳生及人被叮咬的機
換句話說，不是中秋過了就不用防蚊
而是要看環境是否仍然適合蚊子生存
家裡明明很乾淨，為什麼還是可能養出病媒蚊？
談到登革熱防治
很多人第一個想到的是髒水溝、臭水池，或是雜草叢生的空地
但其實斑蚊並不一定需要非常骯髒的環境才能繁殖
有些平常看起來乾淨的容器，只要長時間留有積水，也可能成為病媒蚊孳生的場所
例如陽台的花盆底盤、庭院裡忘記收起來的水桶、頂樓的廢棄容器、冷氣排水處附近的積水，甚至是戶外堆放的輪胎與瓶罐，都值得定期檢查
尤其下雨過後，原本沒有積水的地方，可能突然多了好幾個小水窪
等到天氣放晴，大家往往就忘了它們的存在。
所以防治登革熱，最重要的不是等看到很多蚊子才開始噴藥，而是從源頭減少蚊子繁殖的機會
疾管署長期宣導的「巡、倒、清、刷」，就是很實際的居家防蚊方法
- 巡： 定期巡視家中、陽台、庭院及周圍環境，找出可能積水的容器
- 倒： 將不需要保留的積水倒掉，避免蚊子利用積水繁殖
- 清： 清除不必要的容器與雜物，減少積水場所
- 刷： 刷洗需要保留的容器內壁，去除可能附著的蚊卵
其中「刷」這件事尤其容易被忽略
因為部分斑蚊會將卵產在容器內壁接近水面的地方，單純把水倒掉，不一定就能清除所有附著的蚊卵
對於需要繼續使用的水桶、花器等容器，定期刷洗並妥善加蓋或避免積水，才是比較完整的做法
防蚊不是把家裡噴得很香，而是不要讓蚊子有地方繁殖
登革熱和一般感冒，到底有什麼不一樣？
另一個容易讓人忽略登革熱的原因，是它在初期可能和其他常見感染性疾病有相似症狀
例如發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦，這些症狀不只登革熱會出現，流感、新冠病毒感染及其他病毒感染也可能發生
因此，光憑「有沒有發燒」或「是不是全身痠痛」，無法自行判斷是哪一種疾病
不過，登革熱有幾個值得留意的典型表現
感染登革病毒後，部分患者可能出現突然發燒、明顯頭痛、後眼窩疼痛、肌肉與關節疼痛、噁心、嘔吐或皮疹
有些人也可能出現腹部不適或腹瀉
相較之下，一般上呼吸道病毒感染可能較常伴隨流鼻水、鼻塞、喉嚨痛或咳嗽
但這並不是絕對的區分方法
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觀察項目 |
登革熱 |
一般感冒 |
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發燒 |
常見，可突然出現高燒 |
可能發燒，程度不一 |
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頭痛、肌肉痛 |
可能較明顯 |
也可能出現 |
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後眼窩痛 |
值得注意的症狀之一 |
相對不典型 |
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鼻塞、流鼻水、咳嗽 |
不是典型主要表現 |
較常見 |
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皮疹 |
部分患者可能出現 |
一般感冒較少見 |
這張表只能協助認識常見症狀，不能用來自行排除或確診登革熱
尤其流感、新冠及其他感染也可能造成高燒與全身痠痛，仍須由醫師依症狀、活動史及必要檢驗進行判斷
如果近期曾前往登革熱病例發生地區、周圍蚊子較多，或有明顯蚊蟲叮咬經驗，又出現不明原因發燒，就應提高警覺，及早就醫。
登革熱最需要注意的，不只是發燒，而是「退燒之後」
很多人對生病的直覺是：「燒退了，應該就快好了」
但登革熱有一個很重要的特性，就是部分患者在退燒前後，反而可能進入需要特別注意的關鍵時期
登革熱的病程可能經歷發燒期、關鍵期及恢復期
對於發展成重症的患者，血漿滲漏、出血或器官功能異常等問題，可能在退燒前後逐漸出現
所以如果已經被診斷或懷疑感染登革熱，不能只因為體溫下降，就認為完全沒有危險
尤其出現以下警示徵象時，更應立即就醫：
- 持續或劇烈腹痛、腹部壓痛。
- 持續嘔吐。
- 鼻出血、牙齦出血、吐血或血便等異常出血。
- 明顯嗜睡、躁動不安、精神狀態改變。
- 呼吸急促、極度虛弱、四肢冰冷或快要昏倒。
這些表現可能代表病情正在惡化，需要緊急醫療評估
另外，嬰幼兒、高齡者、孕婦，以及有糖尿病、腎臟病或其他慢性疾病的人，感染後更需要依醫師建議密切觀察
登革熱退燒不等於一定康復；如果伴隨警示徵象，反而不能拖延
發燒時，還有一個容易忽略的問題：退燒藥不能隨便吃
當發燒、頭痛、肌肉痠痛一起出現時，很多人的第一個反應就是先吃退燒止痛藥，看看症狀會不會改善
但如果有感染登革熱的可能，就需要特別留意藥物的選擇
世界衛生組織（WHO）與美國疾病管制與預防中心（CDC）均指出
登革熱目前沒有針對病毒本身的特效抗病毒藥物，治療主要以支持性照護、適當補充水分及監測病情為主
在退燒止痛方面，醫療人員可能使用乙醯胺酚（acetaminophen，又稱paracetamol）
但阿斯匹靈（aspirin）、布洛芬（ibuprofen）等非類固醇消炎止痛藥，可能增加出血風險，疑似或確診登革熱時應避免自行服用
因此，如果正在發燒，而且近期曾前往登革熱發生地區，不要只想著先買成藥把症狀壓下來
就醫時主動告訴醫師近期活動地點、症狀開始的時間，以及已經服用過哪些藥物，才能協助醫師做出適當判斷
防蚊不只在晚上，白天也要注意
很多人習慣睡前點蚊香、關紗窗，卻忽略了白天的防蚊工作
登革熱病媒蚊中的埃及斑蚊與白線斑蚊，主要在白天活動，尤其清晨與傍晚前後是值得注意的時段
因此，白天在公園散步、整理庭院、接送小孩，或是在陽台種花澆水，都可能需要防蚊措施
疾管署建議，戶外活動時可穿著淺色長袖衣褲，並使用含有敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）等有效成分
經主管機關核可的防蚊產品，依標示正確使用
家中則可以維持紗窗、紗門完整，定期檢查積水容器
如果家人已經感染登革熱，也要避免患者在病毒血症期間再被蚊子叮咬，以降低病毒經病媒蚊傳播給其他人的機會
防蚊不能只靠噴藥，更需要環境管理與個人防護一起進行
中秋過了，防蚊工作還不能跟著放假
每年進入秋天，很多人會開始關心流感、新冠病毒等呼吸道疾病，卻慢慢忘記登革熱
但台灣10月的氣候，尤其南部地區，仍可能提供病媒蚊活動與繁殖的條件
2026年10月8日屏東新增的本土病例，就是一個提醒：登革熱的防治不能只看季節，也要看實際疫情與周圍環境
不需要因為看到新增病例就過度恐慌，也不必認為出門被蚊子叮一下就一定會感染登革熱
真正重要的是持續做好基本防護，並在身體出現異常時及早辨識
家中有積水，就清掉；需要保留的容器，就定期刷洗並妥善管理
外出時做好防蚊，尤其不要忽略白天的病媒蚊活動
登革熱不會因為中秋節過了就自動結束，防蚊也不應該隨著夏天結束而停止
真正有效的防疫，往往不是等疫情擴大才開始緊張，而是平常就把容易忽略的小地方做好
多一分防蚊警覺，也就多一分守護家人健康的機會
